Gestionnaire Santé - Lyon e, France - IRP AUTO

IRP AUTO

Entreprise vérifiée

Lyon e, France

il y a 4 jours

Posté par:

Sophie Dupont

beBee Recruiter

Description

**MISSION PRINCIPALE**

Assurer l'instruction et le paiement de prestations Santé en garantissant la fiabilité et l'exhaustivité des droits.

**ACTIVITES**
- Accueillir, informer et conseiller les clients particuliers et entreprises sur leurs droits et prestations en matière de santé:

- Effectuer l'accueil téléphonique.
- Traiter les courriers, les courriels et les corbeilles d'encours.
- Conseiller les clients ou transmettre, le cas échéant, les informations ou demandes aux interlocuteurs compétents.
- Tenir à jour les données clients sur le système d'information.
- Gérer les demandes de prestations santé:

- Vérifier la validité et la recevabilité des demandes clients (droits / pièces justificatives).
- S'assurer de la complétude des dossiers et le cas échéant demander les pièces complémentaires nécessaires.
- Instruire les demandes de prestations : analyser la situation du client, déterminer les bénéficiaires et droits aux prestations en fonction des règlements, contrats et régimes.
- Calculer et/ou valider le montant et la mise en paiement des prestations selon les garanties contractuelles (santé, maladie, invalidité, décès, IFC,).
- Saisir les données pour générer les règlements, s'assurer de la conformité et mettre en paiement les prestations.
- Traiter les encours, les rejets et les demandes issues des boîtes techniques.
- Traiter les devis optiques & dentaires, les demandes de prise en charge hospitalières.
- Traiter les réclamations opérationnelles.
- Participer aux actions de contrôle et faire des propositions afin d'améliorer la qualité du service rendu aux clients.
- Traiter les campagnes de contrôle de persistance des droits, réaliser les enquêtes annuelles pour certaines prestations (invalidité, rentes conjoint, rentes éducation,), vérifier la situation fiscale ainsi que le montant des contributions sociales sur l'applicatif.

**COMPETENCES SOUHAITEES**:

- Diplôme minimum : Baccalauréat
- 1 an minimum d'expérience sur un poste dans le domaine de la santé
- Aptitudes au conseil personnalisé, sens du service client et maîtrise de la relation téléphonique
- Connaissance de la réglementation de la sécurité sociale
- Bonne maîtrise des outils bureautiques et de gestion
- Capacités à gérer des activités diversifiées et à développer la polyvalence
- Capacités à travailler en équipe
- Les plus _
- Rémunération annuelle brute sur 13 mois + prime de vacances
- Du lundi au vendredi en horaires aménageables
- Télétravail partiel possible (2 jours/semaine)
- Tickets restaurants
- Remboursement des transports en commun à hauteur de 60%
- Plan d'épargne entreprise (PEE)
- Contrat santé et prévoyance
- Prestations d'un CSE attractif
- 25 accords collectifs qui contribuent à une bonne qualité de vie au travail et un bon équilibre vie personnelle/vie professionnelle