Gestionnaire Santé - La Roche-sur-Yon, France - Harmonie Mutuelle

Harmonie Mutuelle

Entreprise vérifiée

La Roche-sur-Yon, France

il y a 2 jours

Posté par:

Sophie Dupont

beBee Recruiter

Description

**Nous recherchons**:
6 Gestionnaires Santé

Vous êtes en quête d'une nouvelle aventure professionnelle ? vous avez des convictions et voulez les porter haut et fort ? Vous voulez un parcours qui vous ressemble ? Vous recherchez un équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle ? Vous recherchez plus de sens et de collectif dans le monde professionnel ?

Et si vous étiez fait pour Harmonie Mutuelle

**Le poste**:
Rattaché à la Direction Service Satisfaction Client, vous menez sur votre périmètre d'activité les contrôles et investigations nécessaires à la détection des risques émanant d'un dysfonctionnement interne ou d'une suspicion de fraude.Vous proposez des solutions d'amélioration concourant à la bonne maîtrise des risques santé et prévoyance.

Vos missions

**Vos Missions Principales**:

- Mener les contrôles et investigations sur les dossiers, à partir des procédures, outils mis à disposition
- Communiquer aux acteurs en interne ou en externe, les explications nécessaires à l'analyse et au suivi des dossiers, tout en préservant la confidentialité des données personnelles et stratégiques qu'ils pourraient éventuellement contenir
- Alerter sur le dysfonctionnement qui peut être à l'origine du risque détecté
- Savoir démontrer de manière factuelle la décision de poursuivre ou d'abandonner un dossier simple au terme de l'instruction
- Savoir appliquer la procédure adaptée à la réparation du préjudice occasionné à la mutuelle par l'assuré, le professionnel de santé ou tout établissement en lien avec notre activité
- Etre en capacité d'adapter les courriers types aux dossiers simples mais atypiques
- Etablir les créances à partir des montants réellement recouvrés
- Participer aux ateliers permettant d'améliorer les techniques de détection des risques de son périmètre d'activité
- Partager avec ses collègues les solutions nouvelles mises en œuvre lors du traitement d'un dossier atypique
- Concourir à l'amélioration continue de la productivité et de la qualité de service en émettant des propositions d'évolution des procédures ou toute autre initiative permettant d'améliorer notre savoir-faireSoutien opérationnel
- Communiquer aux interlocuteurs internes et externes les explications nécessaires à l'instruction, à l'analyse et au suivi des dossiers simples en utilisant l'ensemble des techniques d'investigation et de recouvrement
- Participer à des groupes de travail ou des projets internes ou externes à la direction en représentation de celle-ci
- Apporter un soutien technique au manager dans l'activité quotidienne et lors de réunions en équipe

Vos compétences
- Connaître l'environnement de la protection sociale et de l'assurance de personnes
- Connaître les solutions d'Harmonie Mutuelle et la règlementation applicable
- Connaître et appliquer les processus de gestion et règles courantes
- Analyser, traiter et contrôler les dossiers clients
- Maîtriser le SI et les applicatifs métiers

Avantages

**Lieu de travail**: Vannes, La Roche Sur Yon, Laxou

**Type de contrat**: CDD 6 mois

**Classification**: T 1

**Date de prise de fonction souhaitée**: 01/08/2023

A propos, qui sommes-nous ?

Harmonie Mutuelle, membre fondateur du groupe mutualiste de protection sociale VYV couvre 5 millions d'adhérents, entreprises et entrepreneurs. Devenue en 2021, entreprise mutualiste à mission, Harmonie Mutuelle veut agir sur les facteurs sociaux, environnementaux, et économiques qui améliorent la santé des personnes autant que celle de la société en mobilisant la force des collectifs.

Harmonie Mutuelle s'engage aux côtés des entreprises et des entrepreneurs qui veulent agir dans l'intérêt collectif et les accompagne dans la protection et le développement de leur capital humain.

Rejoindre Harmonie Mutuelle, c'est s'engager aux côtés de 5 000 collaborateurs, partout en France, dans une aventure humaine et porteuse de sens et œuvrer pour le mieux-être de tous