Coordinateur de Parcours - Caen, France - CHU Hôpital Côte de Nacre
Description
**Descriptif**La mission des intervenants pivots est une mission de coordinateur de parcours, plus précisément cela consiste à:
Accompagner des personnes avec un diagnostic TSA en situation de risque de rupture ou rupture dans leurs parcours:
- Réaliser à domicile une évaluation des besoins de la personne et de sa famille, identification des problématiques de la situation, les facteurs environnementaux et les potentialités
- Identifier les risques ou causes de rupture dans le parcours
- Soutenir et éclairer la personne et/ou sa famille dans leurs choix, droits et démarches.
- Représenter la personne ou sa famille en tenant compte de ses valeurs, intérêts et aspirations.
Organiser et coordonner les interventions des différents acteurs:
- Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social, associatif...).
- Identifier et analyser les écarts constatés entre les réponses nécessaires aux besoins de la personne et celles apportées compte tenu des ressources du territoire. Quels sont les freins et leviers de la situation ?
- Identifier et mobiliser les acteurs dont lintervention est nécessaire.
- Organiser la concertation des professionnels concernés par la situation pour mettre en commun les données dévaluation et mettre en cohérence lensemble des interventions.
Participer au processus dintégration des services,
- Contribuer en lien avec le pilote régional autisme à lanalyse des difficultés rencontrées et des besoins sur le territoire.
- Promouvoir linterdisciplinarité et les partenariats entre les acteurs en favorisant la communication et les échanges.
**Personne à contacter
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