Gestionnaire Service Médical - Lyon, France - Cegedim

Cegedim

Entreprise vérifiée

Lyon, France

il y a 2 semaines

Posté par:

Sophie Dupont

beBee Recruiter

Description

Fondée en 1969, Cegedim est une entreprise innovante de technologies et de services spécialisée dans la gestion des flux numériques de l'écosystème santé et BtoB, ainsi que dans la conception de logiciels métier destinés aux professionnels de santé et de l'assurance. Cegedim compte plus de 6 500 collaborateurs dans plus de 10 pays et a réalisé un chiffre d'affaires de 616 millions d'euros en 2023. Cegedim SA est cotée en bourse à Paris (EURONEXT : CGM).

Cegedim Insurance Solutions est une Business Unit innovante au service de la transformation des acteurs de l'assurance de personnes : compagnies d'assurances, mutuelles, institutions de prévoyance et courtiers, en France et à l'international. Pour ce faire, Cegedim Insurance Solutions, propose des solutions SaaS (Hub de services, portails, extranet), des services métiers (Tiers Payant, gestion des flux et délégation de gestion) et des services experts (analytics, consulting), en santé et prévoyance. Tous les collaborateurs se mobilisent au quotidien autour de 4 valeurs : l'innovation, la satisfaction client, la synergie et développement personnel et professionnel.

En tant que gestionnaire service médical, vous assurez la qualité de traitement des dossiers gérés auprès des assurés. Vous contribuez à la fidélisation des clients ainsi qu'au développement de votre portefeuille. Vous contribuez à la personnalisation et la qualité du service rendu. Vous assurez une veille de lutte contre la fraude.

**Missions**:

- Établir le contact avec l'assuré(e) afin de collecter les informations et les pièces médicales nécessaires à l'instruction du dossier
- Missionner, les experts et médecins
- Analyser leurs rapports/conclusions et évaluer la mise en jeu des garanties
- Participer au traitement des réclamations complexes/sensibles, mettre en œuvre les arbitrages
- Procéder au règlement
- Identifier et examiner les dossiers frauduleux ou susceptibles de l'être
- Alerter les équipes Souscription/Gestion pour signaler les éléments pouvant impacter leur gestion
- Apporter conseil et assistance technique aux équipes indemnisation.

Vous êtes diplômé d'un Bac +2. Vous disposez d'une expérience de 2 à 5 ans acquise dans le secteur de l'assurance de personne.

**Les qualités suivantes sont requises**:

- Organisation et rigueur
- Sens de l'analyse
- Respect des règlementations
- Aisance rédactionnelle

Poste à pourvoir en CDI, situé sur notre site de Lyon (télétravail 2 jours/semaine).

Rejoindre Cegedim Insurance Solutions c'est intégrer une entreprise dynamique au sein d'un secteur en pleine transformation où vous aurez de réelles perspectives d'évolutions.

Mot de la présidente

Rejoindre Cegedim Insurance Solutions, c'est rejoindre une entreprise solide et leader sur son marché, une entreprise qui offre des infrastructures, des technologies et des services de haut niveau, une entreprise agile qui place ses collaborateurs au centre de ses préoccupations

Infos pratiques