Gestionnaire Prestation Santé - Bordeaux, France - Epitech

Epitech

Entreprise vérifiée

Bordeaux, France

il y a 3 semaines

Posté par:

Sophie Dupont

beBee Recruiter

Description

EPITECH Recrutement, spécialiste de l'assurance en placement et en intérim, recherche pour le compte d'un de ses clients, entreprise dans le secteur de la banque assurances située à Bordeaux (33), un(e) Gestionnaire Prestation Santé H/F.

Organisme mutualiste à taille humaine situé à Bordeaux évoluant dans les domaines de l'assurance **Santé**, principalement dans le secteur de la complémentaire obligatoire, nous souhaitons_ _étoffer nos équipes et, à ce titre, nous recrutons un poste de Gestionnaire Prestation Santé.

**Votre mission est de**:

- Traiter les dossiers de prestations complémentaires santé dues aux assurés sociaux et/ou aux professionnels de santé dans le respect des règles de la Sécurité sociale, des garanties offertes par les contrats et des règles de gestion interne,
- Être capable d'instruire, de suivre et contrôler un dossier de remboursement de soins, de vérifier les données, de déceler les anomalies, etc.,
- Réaliser des devis (en optique, dentaire, hospitalisation et audiologie) pour la délivrance des accords préalables du régime obligatoire en vérifiant la conformité des prescriptions médicales vis-à-vis des actes et des produits facturés,
- S'assurer de la conformité et la qualité de la production, de la bonne affectation des prestations comme de la sincérité des données fournies par les assurés et/ou les professionnels de santé
- Identifier les dossiers et réclamations (parfois complexes) impliquant une analyse dans le domaine de la santé afin de les adresser à la cellule d'expertise.

**Vos atouts pour réussir à ce poste**:

- BTS Assurances (ou équivalent)
- Première expérience réussie et récente dans un poste similaire
- Maîtrise de l'environnement de l'assurance de personnes ainsi que les règles de la sécurité sociale,
- Aisance argumentaire à l'oral comme à l'écrit & bon niveau d'orthographe.
- Avoir le sens du service Clients, l'esprit d'équipe
- Rigueur dans l'organisation du travail,
- Aisance et curiosité vis-à-vis des outils informatiques bureautiques et dématérialisation de documents (GED)
- La maitrise de l'outil de gestion Graphtalk AIA serait un plus
- Savoir bien communiquer au sein d'une équipe
- Des horaires de bureau du lundi au vendredi,
- Horaires variables,
- RTT / CET
- Tickets restaurant,
- Mutuelle,
- Prime d'intéressement
- 50% du titre de transport
- CSE (Chèques vacances et/ou Chèques Cadeaux)