- Contrôle la réalité et l'exactitude des informations fournies et détecte les anomalies en se conformant aux exigences du PCSAC (exploiter les résultats des requêtes CMR, utiliser les modules de recherches documentaires et les outils informatiques, assurer le reporting des résultats via l'outil PMR, rédiger et argumenter les rapports de contrôle)
- Participe aux missions de contrôles ponctuelles conformément aux directives données
- Gère les archives en veillant au respect des règles
- Polyvalence
- Rigueur et fiabilité
- Qualités organisationnelles
- Qualités relationnelles
- Capacité à travailler en équipe et en transversal
- Réactivité, disponibilité, et sens de l'adaptation
- Connaître les règles de secret professionnel, de déontologie, de sécurité
- Discrétion et respect des règles du secret professionnel
- Prime de contrôle correspondant à 5% du coefficient de qualification
- Le ou la candidat(e) retenu(e) pourra bénéficier du dispositif du télétravail dans les conditions de l'accord local en vigueur à la CPAM de Haute-Saône une fois l'autonomie sur le poste acquise
- 3 formules horaires au choix du ou de la salarié(e) 36H00; 37H30 ou 39H00 par semaine avec attribution d'un nombre de jours RTT en fonction de ce choix
- Horaire variable
- Rémunération sur 13 mois + allocation vacances (équivalent à un 14ème mois)
- Intéressement
- Mutuelle
- Titres restaurants
- CSE
- S'engager au sein d'un collectif animé par la recherche de la qualité et de la performance, où chacun met ses compétences au sein de la protection de la santé
- Acquérir une expertise de notre législation, riche et en perpétuelle évolution
- Intégrer un organisme qui propose des opportunités professionnelles diverses et variées.
Contrôleur / Contrôleuse prestations (H/F) - Bourgogne-Franche-Comté, France - Cpam de la Haute-Saone
Description
Sous la responsabilité de la Directrice Comptable et Financière, du fondé de pouvoir et de la responsable du service contrôle, la personne recrutée aura en charge de mettre en application tous les contrôles obligatoires dans le cadre du PCSAC.
ACTIVITÉS
Compétences
Informations complémentaires
Niveau 4 selon profil
Une connaissance législative et règlementaire de l'Assurance Maladie serait appréciée.
Une première sélection des candidatures pourra être effectuée sur la base du curriculum vitae et de la lettre de motivation
Les candidat(e) s seront reçu(e) s en entretien avec un jury composé du fondé de pouvoir, de la responsable du service contrôle et d'un référent RH.
Les entretiens se dérouleront le 17 mai 2024.
La prise de poste est envisagée le 3 juin au plus tôt.
Le ou la candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.
Avantages :
Profil recherché
Un parcours de formation sera mis en place en fonction des besoins en compétences lors de la prise de fonction.
Présentation de Cpam de la Haute-Saone
Travailler à l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du service et du résultat; où chacun au quotidien mobilise ses compétences pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés.
Soucieuse et porteuse de valeurs telles que l'universalité, la solidarité, la responsabilité, l'innovation, nos missions principales sont de faciliter l'accès aux droits, de garantir à tous une offre de service performante et adaptée aux besoins de chacun, mais aussi de maîtriser les dépenses de santé, mettre en œuvre des programmes de prévention et lutter contre exclusions ou renoncements aux soins.
Rejoindre la Caisse d'Assurance Maladie de Haute-Saône et ses 164 collaborateurs, c'est :
La CPAM de Haute-Saône recrute un(e) contrôleur(euse) prestations (F/H) sous contrat à durée indéterminée.