1 Poste 100% H-f Ide en Pratique Avancée Court - Le Havre, France - Groupe Hospitalier du Havre

Groupe Hospitalier du Havre

Entreprise vérifiée

Le Havre, France

il y a 2 semaines

Posté par:

Sophie Dupont

beBee Recruiter

Description

GHH - Direction des Ressources Humaines Fiche de poste - 2021_

**Fiche de poste**

**Pôle d'activité**

Date de création 11/03/2024 Date de mise à jour
- 11/03/2024 Version n° 1
- _Cette fiche sera mise à jour en cas d'évolution substantielle du poste _

**Intitulé du poste **Infirmier(e) en pratique avancée (court séjour gériatrique)
Intitulé de la fiche
métier associée *

**Description du poste**
Conformément à la réglementation, l'infirmier en pratique avancée (IPA) participe à la prise en charge globale
des patients dont le suivi lui est confié par un (des) médecin(s) et dans le cadre d'un protocole d'organisation
signé par le ou les médecins et l'IPA

L'IPA aide à la prise en charge gériatrique, doit favoriser le maintien à domicile, éviter les passages aux
urgences ou des hospitalisations non programmées. Il doit faciliter le parcours de soins de la personne âgée.

**Principales activités **
Coordination d'un réseau de soins gériatrique ville-hôpital dédié à la chute et la fragilité.

Elaboration d'un projet de soins personnalisé et de santé, d'actions d'éducation à la santé et
thérapeutique pour des patients âgés de 65 ans et plus, présentant une pathologie chronique stabilisée et
ayant un risque de chute ou ayant chuté dans le cadre du programme « chute et vous » en HDJ,

Participation à des ateliers de prises en charge en activités physiques adaptées avec les EAPA.

Réalisation de consultations de suivi dans le cadre de protocoles d'organisations chez des patients âgés de
65 ans et plus, présentant une pathologie chronique stabilisée et ayant besoin d'un suivi de fragilité
gériatrique (chute ; maladie de la mémoire ; dénutrition).

Coordination de la mise en place d'ICOPE en partenariat avec les gériatres du GHH.

**Champ d'action proposé** : patients hospitalisés au sein du service de court séjour gériatrique, consultations et
HDJ seniors.
1. Durant l'hospitalisation:

Accompagner les médecins de l'unité dans le cadre de l'évaluation gériatrique et du dépistage des

fragilités. Identifier les patients en rupture de soins notamment ceux qui n'ont plus de médecins

traitants ++

Aider dans la récupération des thérapeutiques en cours et des bilans effectués avant l'hospitalisation

(lien avec médecins de ville, IDEL, pharmaciens...)

Participer à la prise en charge et évaluation des patients chuteurs.

2. Organisation et sécurisation des sorties:

Structurer avec l'ensemble de l'équipe la proposition de soins pour sécuriser les sorties des patients
dans des délais compatibles avec une DMS optimale : planifier et coordonner le suivi du patient après
son hospitalisation.

Participer à l'éducation thérapeutique et s'assurer de la compréhension du projet de soins

Coordonner la prise en charge médico-sociale si besoin.

Evaluation à domicile avant sortie en partenariat avec l'ergothérapeute du GHH ou autres personnels
médicaux ou sociaux.

Favoriser la coordination ville hôpital en assurant le lien avec les professionnels médicaux et non
médicaux libéraux. L'accompagnement des sorties se fera en accord avec le médecin traitant.
- GHH - Direction des Ressources Humaines Fiche de poste - 2021_

3. Rôle en consultation et HDJ

Évaluation clinique des patients ; prise des constantes.

Réalisation de l'EGS

Actes infirmiers : biologie ; perfusion ; injections ; ECG...

Elaboration du PPS et du plan de santé personnalisé dans une démarche holistique.

Actions d'éducations à la santé et actions d'éducation thérapeutique auprès du patient et de ses
proches.

Repérage des syndromes gériatriques, des fragilités du patient.

Evaluation de l'épuisement de l'aidant principal

Suivi en consultation dans le cadre du PPS du patient (Protocole d'Organisation : PO)

Coordination du parcours de santé du patient, coordination du réseau ville-hôpital centré sur la chute.

Collaboration dans le cadre du GHT avec les IPA du CH Fécamp et Lillebonne

Actions de formations et d'informations sur le parcours de santé du patient chuteur auprès des
partenaires de ville en et en intra hospitalier.

Mise en place d'ICOPE (réseau ville hôpital dédié à la prévention de la fragilité fonctionnant avec une

Développement des activités de formations en intra et extra hospitalier

Développement des activités de recherche au sein du GHH

**Prérequis **

Les médecins de l'unité et l'IPA travaillent en collaboration, chacun dans son domaine de compétence
et dans l'intérêt du patient.

Les évaluations et interventions seront tracées dans le dossier patient.

Toute évaluation à domicile en amont du RAD donnera lieu à un compte rendu envoyé au médecin
traitant et /ou IDEL référente.

**Suivi d'activité **

Sur tableur Excel:
Date/ identité patient /date d'hospitalisation/ Motif médical d'hospitalisation/ pathologies chroniques

prises en charge/