Gestionnaire Recours Contre Tiers - Dijon, France - Caisse Primaire d'Assurance Maladie

Description

Mission/Activités

Le Gestionnaire Recours contre Tiers (F/H) assure le recouvrement des créances consécutives à un accident causé par un tiers :

• gère un portefeuille de dossiers: analyse des faits, appréciation d'opportunité, détermination des moyens, relations avec la compagnie d'assurance et le service médical
• instruit les dossiers recours contre tiers amiable dans le cadre du Protocole d'accord signé avec les compagnies d'assurance (PAOS)
• instruit les dossiers RCT judiciaires et gère la relation avec les avocats et les juridictions
• gère le recouvrement des créances auprès des assureurs et des débiteurs non assurés
• assure les opérations matérielles liées à l'encaissement des sommes récupérées
• gère la relation téléphonique avec les différentes parties

Compétences

• Vous possédez des connaissances juridique dans le domaine ou êtes prêt(e) à les acquérir
• Vous savez vous organiser pour répondre à des échéances précises et suivre les relances
• Vous avez de bonnes capacités rédactionnelles (courrier simple, courrier complexe, rapport, compte rendu, synthèse, conclusions)
• Vous possédez des compétences relationnelles qui vous permettent de comprendre et de vous adapter à tout type d'interlocuteur et maitrisez les techniques d'entretien (écoute, reformulation, questionnement ouvert et positif, argumentation des objectifs conventionnels, traitement des objections)
• Vous possédez des valeurs déontologiques et savez respecter les règles du secret professionnel et les valeurs du service public
• Vous avez une bonne maîtrise de l'environnement informatique et êtes prêt à maîtriser rapidement de nouveaux applicatifs « métier »
• Vous aimez travailler en équipe
• Des connaissances des circuits de liquidation et des législations Maladie et Accident de Travail seraient un plus

Formation

La maîtrise des règles conventionnelles issues du Protocole d'accord signé avec les compagnies d'assurance et des règles de procédures civiles et administratives sera à acquérir.

Une formation juridique et/ou une expérience dans le domaine est appréciée.

Informations complémentaires

Rémunération :

• Salaire : 25 317€ brut par an sur 14 mois.
• Prime d'intéressement.

Équilibre vie privée/vie professionnelle:

• Temps de travail hebdomadaire de 36 heures, compensées par l'octroi de 1, 5 jours de RTT proratisé en fonction du temps de présence.
• Horaires variables (système de badgeage) avec possibilité de RTT au-delà de 36 heures.
• Télétravail possible jusqu'à 3 jours par semaine (sous réserve de remplir les conditions) .
• Congés conventionnels supplémentaires.
• Compte épargne temps.

Carrière :

• Parcours d'intégration mis en place pour accompagner le/la candidate retenu(e) dans sa prise de fonction.
• Parcours professionnel personnalisé : formations, accompagnement RH, entretiens professionnels réguliers, mobilité interne...

Avantages :

• Espace de restauration à disposition et titres restaurant dématérialisés d'un montant de 9, 65€ (part patronale de 60%) .
• CSE (tickets cinéma, chèques vacances, remboursement activités loisirs et sportives, prêts de livres...) .
• Participation aux frais de transports en commun à hauteur de 50%.
• Forfait mobilité durable jusqu'à 400€/an (indemnités kilométriques vélo ou trottinette électrique, achat équipement, matériel...) .
• Prime de crèche (sous conditions) .
• Mutuelle d'entreprise et prévoyance.
• Plan d'épargne retraite collectif.

Profil recherché

La maîtrise des règles conventionnelles issues du Protocole d'accord signé avec les compagnies d'assurance et des règles de procédures civiles et administratives sera à acquérir.

Une formation juridique et/ou une expérience dans le domaine est appréciée.

Présentation de Caisse Primaire d'Assurance Maladie

Vous recherchez une mission qui a du sens ? Vous souhaitez travailler dans l'accès aux droits et aux soins pour protéger la santé de assurés tout au long de leur vie ? Rejoignez l'Assurance Maladie en Côte-d'Or

Notre service Recours Contre Tiers recherche un gestionnaire (F/H) pour étoffer son équipe. Ce service est en charge de recouvrer toutes les prestations qui ont été versées par l'Assurance Maladie à un assuré victime d'un accident causé par un tiers, auprès des organismes d'assurance ou du tiers responsable.

Le recours contre tiers représente près d'un milliard d'euros recouvrés chaque année, et réinjectés dans le système de santé.

A Dijon, ce service assure la gestion des dossiers des 4 CPAM de la Bourgogne.